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El Seguro de Enfermedad

 
photo:  (sxc.hu)
 

El seguro de enfermedad se paga para el caso que una persona adulta no pueda temporalmente ejercer su trabajo a causa de enfermedad, en caso de atención a los familiares más cercanos, en caso de embarazo o de cuidado de hijo recién nacido. En estas situaciones los afiliados tienen derecho a las prestaciones del seguro de enfermedad.

 
 

El seguro de enfermedad se paga para el caso que una persona adulta no pueda temporalmente ejercer su trabajo a causa de enfermedad, de atención a los más cercanos, de embarazo o el cuidado de un hijo recién nacido. En esta situaciones a los afiliados están pagados las prestaciones del seguro de enfermedad.
 La participación obligatoria en el seguro se establece sin diferencias por consideración de nacionalidad (concierne a los ciudadanos checos así como a las personas de nacionalidad extranjera). El tipo de  residencia del extranjero en la República Checa (residencia permanente o estadía temporal) no influye sobre la obligación de pagar las cotizaciones de seguro de enfermedad.
En el artículo siguiente les acercamos el  proceso de la calculación de las cotizaciones y les proporcionamos las informaciones sobre la cotización según varios tipos de la relación laboral.
Se pueden afiliar al seguro de enfermedad todas las personas que efectúan su trabajo en una relación laboral contraída conforme con la legislación checa por ejemplo según el Código de Trabajo o según el Código de Comercio y desde el 1ero. de enero de 2004  también todos los empleados que efectúan su trabajo para el empleador que tiene su sede en un país con el cual la República Checa ha contraído el covenio internacional  sobre la seguridad social.


¿Quiénes no deben cotizar al seguro de enfermedad?


• Los ciudadanos extranjeros sin residencia en la República Checa quienes a la vez trabajan para el empleador que goza de los privilegios e inmunidad diplomáticos,
• Los extranjeros que pueden afiliarse o están afiliados al seguro de enfermedad en otro país,
• Los empleados de los patronos que no tienen su sede en la República Checa, sin embargo eso excluye los empleados que efectúan su trabajo para los empleadores que tienen la sede en un país con el cual la República Checa ha contraído el convenio internacional sobre la seguridad social,
Las personas cuyo trabajo sea de carácter ocasional (como el trabajo de carácter  ocasional se considera un trabajo efectuado aisladamente, cuya duración, según el acuerdo, no debería superar y no ha superado 7 días civiles seguidos o el trabajo cuyo campo de actividad es reducido, en particular un empleo cuya renta no alcanza 400 CZK al mes civil (conforme con los artículos 5 y 6 de la Ley N° 54/1956 del Código, sobre el seguro enfermedad de los empleados, versión actualizada).

Advertencia!


Las personas afiliadas al seguro de enfermedad contribuyen también al seguro de jubilación y a la política nacional de empleo, sin consideración de su residencia o su ciudadanía.

Advertencia!


Los trabajadores por cuenta propia o autónomos pueden afilarse al seguro de enfermedad voluntariamente (los ciudadanos extranjeros residentes en el territorio checo con un visado estadía mayor a los 90 días para ejercer actividad económica y que desean prolongar la validez de este visado o la estancia con este visado), pero a la solicitud de prolongación de la validez del visado deben adjuntar entre otras cosas el certificado de la Agencia Tributaria del pago de los impuestos , así como el certificado de la Administración de la Seguridad Social Checa del pago de la seguridad social.

Nacimiento y extinción de la obligación de cotizar


Según la Ley (cf. enlace) la obligación de cotizar nace desde el comienzo de la prestación del trabajo que establece la afiliación al seguro de enfermedad. La obligación extingue con el fin del trabajo, que había establecido la afiliación al seguro de enfermedad. (artículo 8, 1ra frase, de la Ley N°54/1956 del Código).


Anotación:


Para un empleado en relación laboral contraída conforme con una legislación extranjera para el seguro de enfermedad se considera como la fecha de principio de su empleo el 1ero. de enero de 2004, si el empleado comenzó a trabajar antes de 1ero. de enero de 2004. Lo que no afecta los casos de los empleados en relación laboral contraída conforme con una legislación extranjera, en que la obligación a cotizar nació conforme con el acuerdo internacional ya antes del 1ero. de enero de 2004 (artículo 4, de la Ley N° 424/2003 del Código)


La cuota y el pago de la cotización de seguro de enfermedad de los trabajadores por cuenta ajena


La cuota de la cotización es el porcentaje que se aplica a la base de cotización, que es el 8% de la base de cotización en los trabajadores por cuenta ajena: un 6,5% para el seguro jubilación, un 0,4% para la política nacional de empleo y el 1,1% para el seguro de enfermedad.

La base de cotización de los trabajadores por cuenta ajena es la suma de siguientes artículos:

• ingresos resultantes del empleo +  
• indemnizaciones de los gastos del empleado resultantes del ejercicio de su trabajo +
• compensaciones de los daños pagados por el patrono +
• las primas y gratificaciones especiales +
• compensaciones del salario +
• compensaciones de salario proporcionadas por el período antes el nacimiento de la obligación a cotizar  +
• primas por el tiempo de disponibilidad en el trabajo.

En la base de la cotización no se incluyen siguientes artículos:


• premio por fidelidad a los mineros,
• primas de reclutamiento a las personas reinstaladas,
• ayudas sociales aisladas sin exigencia de devolución concedidas excepcionalmente al empleado en casos graves,
• sumas concedidas por el patrono como ayuda social con el fin de impedir una reducción considerable del nivel de vida en caso de incapacidad laboral más larga de más de seis semanas,
• las cotizaciones pagadas por el patrono en nombre del empleado al seguro de accidente, a la seguridad social, al  plan de pensiones con la contribución del Estado, al seguro de vida y al seguro de jubilación ,
• indemnización por despido
• las otras sumas liberadas del impuesto (de conformidad con los arículos 4-5, de la Ley N° 589/1992 del Código). 
 
El pago de la cotización de los trabajadores por cuenta ajena  (incluyendo trabajadores de contrato por obra o por trabajo determinado)


El patrono es responsable por la calculación de las cuotas de cotizaciones y por el pago de éstas por  sus trabajadores. El patrono paga dos tercios y un tercio de las cotizaciones al seguro de enfermedad que descuenta al empleado de su salario bruto.


La organización (es decir la persona física o jurídica que emplea a trabajadores) está encargada de pagar las cotizaciones a la cuenta de Administración de la Seguridad Social Checa, que tiene la obligación pagar el trabajador de su ingreso. También la organización o empresa descuenta de sus empleados las cotizaciones recadadas por sus empleados.   No es posible descontar las cotizaciones al trabajador del mes en el que tiene los ingresos gravables, ya que la renta de este mes no es en forma monetaria. Por eso la empresa o la pequeña empresa descontará las cotizaciones de la renta en forma monetaria pagadas al trabajador en los meses civiles siguientes (de conformidad con artículo 8, párr. 1, de la Ley N° 589/1992 del Código, sobre las cotizaciones a la seguridad social y sobre la retibución a la política nacional de empleo, versión actualizada).


La cuota y el pago  de la cotización de seguro de enfermedad de los trabajadores por cuenta propia o autónomos


La cuota de la cotización es el porcentaje que se aplica a la base de cotización, que es el 29,6% de la base de cotización en los trabajadores autónomos: un 28% para el seguro jubilación, un 1,6% para la política nacional de empleo, y el 4,4% para el seguro enfermedad de la base de cotización mensual.


Una información más detallada  sobre el el cálculo de la  base de cotización proporciona el centro de atención de la Administración de la Seguridad Social. Si el trabajador autónomo ejercía su actividad por cuenta propia en el año civil anterior  al año 2004 corresponde el monto de la base de cotización a por lo menos 35%, a los 40% el año 2004, a los 45% en el año 2005 y a los  50% desde el año 2006 del importe  igual a  su renta media, calculada a partir de todos los beneficios  procedentes de la actividad por cuenta propia en el año correspondiente y después de haber descontado los gastos pagados para obtener, grantizar y mantener estos beneficios, para un mes civil, en el cual se ejercía esta actividad  por cuenta propia, aunque sea solo en su parte, sin embargo si el monto así determinado de la la base de cotización supera a 40.500 CZK, la base de cotización mensual inferior es igual a esta suma (artículo 14, párr. (2), de la Ley N° 589/1992 del Código).


El pago de las cotizaciones de los trabajadores autónomos (incluyendo los trabajadores por contrato de obra y por contrato de obra o servicio determinado):


Por el ingreso de las cuotas de las cotizaciones para la seguridad social (es decir para el seguro  de enfermedad, el seguro de jubilación y la  política nacional de empleo) son responsables los trabajadores por cuenta propia o autónomos ( y todos los que según la Ley se consideren como trabajadores autónomos). Los trabajadores autónomos tienen la obligación ingresar estas cuotas correspondientes cada mes civil a la cuenta del correspondiente centro de atención regional de la  Administración de le Seguridad Social ( el correspondiente centro de atención se fija según el lugar de residencia, en caso que el trabajador autónomo no tiene la residencia en la República Checa, se fija según el lugar de ejercicio de la actividad de trabajo por cuenta propia).


El plazo de liquidación de las cuotas de cotizaciones es desdel primer día hasta el ocho del mes civil siguiente.


¡Advertencia!


Los extranjeros que piden la prolongación del visado de estadía mayor a los 90 días para ejercer una actividad lucrativa, tienen la obligación de adjuntar a su solicitud el certificado de pago de la Agencia Tributaria Checa del impuestos sobre la renta en el último período fiscal  y el justificante de pago de las cuotas de la seguridad social por el útllimo período de la Administración de la Seguridad Social Checa (artículo 33, párr. 5, de la Ley N° 326/1999 del Código, sobre la estancia de los extranjeros en el territorio de la República Checa,  versión actualizada).


El seguro de enfermedad de los trabajadores por el Contrato de actividad laboral limitado


Los empleados por el contrato de actividad laboral limitado están afiliados al seguro de enfermedad , salvo que tenga su contrato un carácter meramente aislado y ocasional (que según el acuerdo no debe y no duró más de siete días civiles). Los trabajadores por el Contrato de Actividad Laboral están asegurados (por el seguro de enfermedad) solamente en los meses civiles, en los cuales su renta alcanzó por lo menos 400 CZK (dicha suma puede ser inferior en el mes civil durante el cual se inició, según lo dispuesto en el contrato de actividad laboral limitada, el trabajo de empleado o en el mes civil en el cual expiró el contrado de actividad laboral, o en el caso si el trabajador estaba de baja por enfermedad (cuarentena) de larga duración y reconocida por certificado de médico, o si la empleada por el contrato de actividad laboral limitada estaba de premiso por maternidad esto de conformidad con el artículo 68-69, de la Directiva n° 165/1979 sobre el seguro de enfermedad de ciertos trabajadores y sobre la concesión de las prestaciones por enfermedad a los ciudadanos en casos particulares).

El seguro de enfermedad de los empleados discontínuos, de empleados estacionales


Desde el punto de vista del seguro de enfermedad, los trabajadores discontínuos son los trabajadores quienes efectúan en la relación laboral un trabajo convenido, y esto de manera ocasional e irregular, en función de las necesidades del patrono.

Los trabajadores discontínuos están afiliados al seguro de enfermedad, salvo que tenga su contrato carácter meramente aislado y ocasional (que según el acuerdo no debe y no duró más de siete días civiles). Los trabajadores discontínuos (por el seguro de enfermedad) solamente en los meses civiles, en los cuales su renta alcanzó por lo mínimo 400 CZK (dicha suma puede ser inferior en el mes civil durante el cual se inició, según lo dispuesto en el Contrato de Actividad Laboral limitada, el trabajo de empleado o en el mes civil en el cual expiró el Contrado de actividad laboral limitada, o en el caso si el trabajador estaba de baja por enfermedad (cuarentena) de larga duración y reconocida por un certificado médico, o si al trabajador discontínuo estaba de baja por maternidad) (de conformidad con los artículos 18-19, de la Directiva n° 165/1979 del Código).


En el cálculo de la base de cotización del seguro de enfermedad de los trabajadores discontínuos se incluyen también  todos los beneficios económicos en meses civiles del período decisivo, en los que éste no estaba asegurado. (de conformidad con el artículo 21 de la Directiva n° 165/1979 del Código).


El seguro de enfermedad de los trabajadores en su domicilio


Los trabajadores en su domicilio se consideran todos los trabajadores en relación laboral que no efectúan el trabajo en lugar de trabajo del patrono sino, bajo las condiciones dispuesta en el contrato de trabajo, realizan trabajos convenidos en el domicilio en la jornada que ellos mismos se determinen y administran. Excepto los empleados que trabajan así de manera ocasional e irregular, en función de las necesidades del patrono.

Legislación


Ley N° 54/1956 del seguro de enfermedad de los empleados, versión actualizada

Ley N° 424/2003 que modifica la Ley N° 582/1991 y algunas otras leyes

Ley N° 421/2003 que modifica la Ley N° 54/1956 relativa al  seguro de enfermedad de los empleados, en su versión la más reciente

Ley N° 589/1992 relativa a la cotización a la seguridad social y la contribución a la política nacional de empleo, versión actualizada

Ley N° 326/1999 relativa a  la estancia de los extranjeros en el territorio de la República Checa, versión actualizada

Directiva n° 165/1979 relativa a del seguro de enfermedad de ciertos trabajadores y de la concesión de las prestaciones de salud a los ciudadanos en algunos casos particulares

Enlaces

 
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Añadido: 09.01.2010
 
 
 

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