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Principe de fonctionnement du système de santé publique

 
photo:  (sxc.hu)
 

La République tchèque est dotée d’établissements publics aussi bien que privés. Presque tous ont un contrat sur l’octroi et le remboursement de soins médicaux conclu avec une assurance santé, et offrent aux patients assurés à l’assurance santé correspondante, des soins médicaux sans paiement direct.

 

Organisation du système d’octroi des soins médicaux en République tchèque

Les services de soins sont assurés par un ensemble d’institutions qui fournissent :
  • les soins ambulatoires,
  • les hospitalisations (soins en chambre),
  • les soins de prévention en entreprise,
  • les soins d’urgence,
  • le transport des malades, des blessés et des parturientes,
  • les soins balnéaires et
  • les articles pharmaceutiques et médicaux et les produits odontologiques. 

Soins ambulatoires

Lorsqu’un patient est malade, il s’adresse tout d’abord à un médecin des « premiers soins  », dont le cabinet est situé près de son domicile. Ce sont les médecins généralistes , les pédiatres, les dentistes (stomatologues ) et les gynécologues

Lors du choix du médecin il est important de se rappeler qu’il doit être lié par contrat à la même assurance santé à laquelle est assuré le patient. 

Le patient doit d’abord s’enregistrer auprès du médecin généraliste. Le médecin peut refuser d’enregistrer le patient uniquement dans le cas où son admission signifierait une surcharge de travail telle, qu’elle l’empêcherait de correctement soigner ce patient ainsi que les autres patients déjà inscris à ses soins. 

Un médecin ne peut toutefois pas refuser de traiter un patient dans les cas d’urgence (accident, maladie soudaine grave), après ce traitement il remet toutefois le patient à son médecin traitant. En cas de refus, le malade à le droit d’obtenir une confirmation écrite de la part du médecin. Il peut ensuite s'adresser au service de santé publique de l’administration locale correspondante et exiger une enquête.

Un patient peut également rechercher un spécialiste sans recommandation de son médecin généraliste.


Hospitalisations

Si le caractère de la maladie l’exige, le médecin généraliste ou le spécialiste en soins ambulatoires peut conseiller au patient une hospitalisation ou lui-même peut arranger son admission dans un établissement de soins. 

L’hospitalisation est assurée non seulement par les hôpitaux généraux mais aussi dans le réseau des établissements de soins spécialisés. Il s’agit d'instituts pour malades de longue durée, hôpitaux psychiatriques, instituts de réhabilitation, maisons de convalescence et sanatoriums de nuit, instituts qui traitent la tuberculose et les maladies respiratoires, et stations thermales de soins.

Service d’urgence et de secours

Les soins médicaux sont assurés même en dehors des heures de consultation ou en absence du médecin traitant en cas de maladie soudaine ou d’accident. Ces soins sont assurés en fonction des conditions locales : dans les petites localités les médecins collaborent en général et se remplacent les uns les autres ; dans les plus grandes localités, un service d’urgence est mis en place dans des cabinets spéciaux ou aux urgences des hôpitaux. Ce service est également mis en place pour les urgences dentaires. 

Dans les cas de maladies soudaines graves, lorsque le patient ne peut se rendre seul chez le médecin et un traitement rapide ainsi qu’un transport dans un établissement médical est nécessaire, afin d’éviter une aggravation dangereuse de son état de santé ou une menace de mort, un service de secours est mis en place, qui peut être contacté par la ligne téléphonique spéciale 155

Services de santé en entreprise

Les soins préventifs en entreprise assurent, en collaboration avec l’employeur, la prévention et la protection de la santé des employés contre les maladies du travail et d’autres atteintes à la santé sur le lieu de travail, y compris la prévention contre les accidents. Les organisations de soins préventifs en entreprise assurent une activité spécialisée de conseil pour les questions de protection et de soutien de la santé et du bien-être social des employés. Ils contrôlent régulièrement les lieux de travail des entreprises, ils déterminent les influences du travail et des conditions de travail sur la santé des employés, ils assurent des auscultations médicales préventives des employés (à l'embauche, au cours de l'emploi et en fin de contrat)

Services pharmaceutiques

Les services pharmaceutiques assurent aux patients l’accès aux médicaments et aux produits médicaux, avec ou sans ordonnance médicale. 

Les pharmacies délivrent aux patients des médicaments en fonction des ordonnances soit sans paiement, si le prix du médicament est entièrement pris en charge par l’assurance, ou au prix correspondant, si l’assurance prend en charge une partie du coût du médicament ou pas du tout.
 
Validité de l’ordonnance médicale :
  • L’ordonnance du service d’urgence est valide 24 heures.
  • L’ordonnance pour des antibiotiques est valide 5 jours.
  • L’ordonnance pour des opiacés est valide 3 jours.
  • Les autres ordonnances sont en général valides une semaine.
 

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Ajoutée: 08.12.2009
 
 
 

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